Makanan dapat menyebabkan gejala iritasi usus besar (IBS): Di AS, sebagian besar dokter telah, dan terus menjadi, skeptis bahwa makanan menyebabkan gejala (IBS) dan eliminasi makanan tertentu dapat meningkatkan gejala -gejala ini. Ini meskipun hampir 70% orang didiagnosis memiliki IBS yang melaporkan gejala terkait dengan makanan tertentu. Ada akumulasi bukti, meskipun masih dikritik karena keterbatasan studi yang membuat sulit untuk membuktikan, bahwa makanan tertentu mungkin menjadi penyebab gejala pada banyak orang yang diberi label memiliki IBS.
Pengujian intoleransi makanan dan diet eliminasi berdasarkan antibodi IgG mungkin bermanfaat: Atkinson et.al. (Gut, 2004) Orang acak untuk diet eliminasi berdasarkan peningkatan kadar antibodi IgG (laboratorium Yorktest) untuk makanan tertentu atau diet palsu. Mereka yang menghindari makanan spesifik berdasarkan tes antibodi IgG mereka mengalami peningkatan gejala IBS (pengurangan 10-26%) dan peringkat global kualitas hidup secara signifikan meningkat. Pengantar ulang makanan yang mereka tes positif mengakibatkan memburuk. Zar et.al. (Am J Gastro, 2005) melaporkan peningkatan gejala IBS yang signifikan seperti nyeri, kembung, dan perubahan kebiasaan usus berdasarkan eliminasi enam bulan antibodi IgG4 spesifik makanan pada 25 orang.
Irritable Bowel Syndrome (IBS) sangat umum didiagnosis pada orang dewasa: tidak ada tes diagnostik yang dapat mengkonfirmasi IBS. Ini adalah diagnosis pengecualian. Ini adalah sindrom, yaitu kumpulan gejala yang tidak dapat dijelaskan oleh penyakit lain yang mengakibatkan diagnosis IBS. Diagnosis yang terlewatkan umum yang disalahkan pada IBS termasuk intoleransi laktosa, penyakit celiac, sensitivitas gluten atau intoleransi gluten, kolitis, penyakit Crohn, infeksi parasit seperti giardia, pertumbuhan bakteri di usus atau perubahan kadar hipersivitas dan jenis makanan, dybiosis), allergi pangan, food allergi, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis makanan, makanan, disbiosis), disbiosis makanan, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis, disbiosis makanan (disbiosis), disbiosis)
Penyakit celiac, kolitis dan penyakit Crohn harus dikecualikan sebelum mendiagnosis IBS: penyakit celiac, kolitis dan penyakit Crohn dapat didiagnosis atau dikecualikan dengan tes darah, tes tinja, dan biopsi usus. Alergi makanan, intoleransi dan sensitivitas tidak hanya lebih sulit untuk dikonfirmasi atau dikecualikan tetapi sering terlewatkan karena keterbatasan tes darah, tes tinja, tes kulit alergi dan biopsi. Reaksi makanan yang merugikan harus dianggap sebagai penyebab potensial dari gejala yang dikaitkan dengan IBS.
Ada makanan umum yang menyebabkan reaksi makanan yang merugikan: makanan umum yang dilaporkan oleh penderita IBS, yang gejalanya membaik dengan eliminasi, adalah gandum, gandum, dan gandum hitam (gluten); susu termasuk protein susu sapi (kasein) dan/atau laktosa (gula susu); Legum (kacang) dan kedelai; ragi digunakan untuk memanggang atau menyeduh makanan; jagung; kerang dan ikan; kacang -kacangan (almond, kacang brazil, mete, dan kenari); buah -buahan (apel, oranye, dan stroberi); sayuran (seledri, kol, dan selada); daging (daging babi, daging sapi, dan ayam); dan Nightshades (kentang dan tomat).
Diet eliminasi spesifik dan makanan spesifik individu didasarkan pada berbagai tes dan buku harian diet simptom makanan: diet eliminasi berdasarkan makanan umum yang menyebabkan reaksi alergi dan reaksi makanan non-alergi telah digunakan untuk beberapa waktu dan sering diresepkan dengan atau tanpa buku harian diet gejala makanan. Menariknya, sepengetahuan saya, tidak ada yang melihat mendekati orang-orang ini dan reaksi makanan yang merugikan secara individual, berdasarkan tes penyakit celiac, intoleransi gluten atau sensitivitas (peningkatan darah gliadin IgA atau antibodi IgG dan/atau tinja igo-kasus igo (biopsi gliadin iga tanpa tes darah diagnostik darah atau biopsi celiac), biopsi gliadin iga tanpa tes diagnostik darah atau biopsi untuk tes darah atau biopsi untuk biopsi celiac) untuk tes darah atau biopsi, celia. Antibodi IgG), riwayat sindrom alergi oral (OAS) dan pengujian alergi makanan menyeluruh (pengujian tusukan kulit, ige rast atau tes rast, pengujian kulit intradermal atau pengujian kulit patch).
Percobaan diet eliminasi makanan khusus berdasarkan informasi tersebut (lihat tabel di www.thefooddoc.com) telah membantu dalam pengalaman saya. Reaksi silang pollen makanan dalam OAS didokumentasikan dengan baik. Buku harian gejala diet yang dikombinasikan dengan eliminasi makanan spesifik berdasarkan hasil tes alergi makanan, intoleransi makanan tes sensitivitas makanan, dan alergi serbuk sari yang diketahui harus dianggap sebagai pendekatan yang mungkin untuk diet eliminasi. Ini tidak boleh mengecualikan evaluasi untuk dan pengobatan penyakit celiac yang sudah mapan, intoleransi laktosa, dysbiosis, kolitis atau penyakit Crohn.
Bibliografi
Atkinson W, Sheldon TA, Shaath N, Whorwell PJ. Eliminasi makanan berdasarkan antibodi IgG dalam sindrom iritasi usus: studi terkontrol secara acak. Gut 2004; 53: 1459-1464.
Choung RS, Talley NJ. Alergi makanan dan intoleransi di IBS. Gastroenterologi & Hepatologi Oktober 2006; 2 (10): 757-760.
Zar S, Benson MJ, Kumar D. Serum spesifik makanan IgG4 dan titer IgE untuk antigen makanan umum dalam sindrom iritasi usus. American Journal Gastroenterology 2005; 100: 1550-1557.
Zar S, Mincher L, Benson MJ, Kumar D. Antibodi IgG4 khusus makanan yang dipandu diet eksklusi meningkatkan gejala dan kepatuhan dubur pada sindrom iritasi usus. Jurnal Gastroenterologi Skandinavia. 2005; 40: 800-807.
